Metodo Mézières e neuroplasticità: un ponte tra postura, movimento e cervello

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Il Metodo Mézières è una forma di rieducazione posturale globale che lavora su catene muscolari, allungamenti sostenuti, respirazione e consapevolezza corporea per ridurre dolore e rigidità e migliorare la funzione motoria. Questo approccio non agisce solo sul tessuto muscolare, ma crea uno stimolo sensomotorio ripetuto e mirato che — in teoria e secondo i principi della riabilitazione basata sull’evidenza — può favorire fenomeni di neuroplasticità nella corteccia sensomotoria e nelle reti telencefaliche coinvolte nel controllo posturale. 

Dal punto di vista EBM, sono disponibili studi randomizzati che mostrano benefici funzionali del metodo. Un trial misto (RCT + analisi fenomenologica) su 61 pazienti con lombalgia cronica ha riportato una riduzione del dolore a breve termine con effetto clinico-moderato (Cohen’s d ≈ 0.80; p = 0.004) rispetto a un programma di calore, massaggio ed esercizi. I partecipanti hanno inoltre riferito un aumento della «body awareness» dopo il trattamento. 

In neurologia, un RCT su 36 pazienti con malattia di Parkinson ha documentato miglioramenti significativi nell’equilibrio (Berg Balance Scale, p < 0.001) e nella flessibilità del tronco, con effetti mantenuti al follow-up per alcune misure — risultato coerente con l’idea che l’allenamento posturale mirato possa facilitare adattamenti cortico-sottocorticali utili alla funzione motoria. 

La plausibilità biologica è sostenuta dalla letteratura su exercise-induced neuroplasticity: attività motorie ripetute, pratiche sensomotorie e training intenzionale favoriscono il potenziamento sinaptico, la rimodellazione di mappe corticali e cambiamenti neuro-molecolari (BDNF, fattori neurotrofici) che sottendono i guadagni funzionali osservati in riabilitazione. Tuttavia, al momento mancano studi d’imaging (fMRI, PET o studi istologici) che dimostrino direttamente un aumento di sinapsi nel telencefalo specificamente legato al Metodo Mézières. 

In sintesi: il Metodo Mézières è coerente con i principi che guidano la plasticità cerebrale indotta dall’esercizio e dispone di RCT che ne attestano benefici clinici su dolore, postura ed equilibrio; tuttavia la dimostrazione diretta di modifiche sinaptiche nel telencefalo richiede studi neuro-imaging e biomolecolari dedicati, che allo stato dell’arte non sono ancora stati eseguiti.

Riferimenti principali citati

  • Alfonso-Mora ML et al. Mézières Method as a practice of embodiment in patients with low back pain: a mixed study. Ann Med. 2023. doi:10.1080/07853890.2023.2265379.  
  • Paolucci T et al. Impact of Mézières Rehabilitative Method in Patients with Parkinson’s Disease: A Randomized Controlled Trial. Parkinsons Dis. 2017;2017:2762987.  
  • Winstein CJ et al. Infusing motor learning research into neurorehabilitation. (Principles of motor learning and their application).  
  • McDonnell & Hill / Nichols etc. Exercise-Induced Neuroplasticity: A Mechanistic Model (review). Neuroscience reviews (see 2018 mechanistic review).  
  • Zou J. Exercise-induced neuroplasticity: a new perspective (review). 2024.
Riccardo Rao
AUTORE

Riccardo Rao

Fisioterapista, Posturologo, Osteopata viscerale

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